Фурункул – это воспалительный процесс, возникающий в волосяном фолликуле, затрагивающий рядом расположенные ткани. Гнойники могут располагаться на любых участках кожи, где есть волосы. Чирей на груди встречается реже, чем в остальных местах локализаций. Он может представлять собой единичное образование, проходящее за 10-14 суток или множественное, возникающее поэтапно. В этом случае ставится диагноз «фурункулез».
Причины заболевания
Источником возникновения гнойного процесса принято считать золотистый стафилококк, изредка попавшая инфекция может быть смешанной – при внедрении как стафилококка, так и стрептококка. Фурункул на соске может появляться в процессе грудного вскармливания – при возникновении микротрещин. Фурункул под грудью – при повышенной потливости и низком уровне гигиены.
Фурункул на груди появляется под воздействием ряда факторов:
- нарушениях правил гигиены, редкого принятия душа;
- невыполнения требований при грудном вскармливании – не проводится мытье груди после и до кормления;
- низкий уровень функциональности аутоиммунной системы;
- снижение количества содержащихся в организме витаминов и минеральных веществ;
- нарушение требований по питанию – переизбыток углеводов в организме;
- стабильные переохлаждения и перегревания;
- повышенная масса тела с переходом в ожирение;
- сахарный диабет;
- нарушение гормонального баланса.
Период вынашивания может спровоцировать фурункул на грудной железе за счет нестабильного состояния организма беременной.
Симптоматические проявления
Процесс начинается с появления гиперемии на отдельном участке кожи, куда проник патогенный микроорганизм. На дерме образуется небольшой прыщ, в центре которого находится волосяной фолликул, границы образования нечеткие. В последующие трое суток идет развитие нагноения, возникает небольшой уровень отечности, воспаленное место постепенно уплотняется. Нарыв приобретает форму конуса, с верхушкой, на которой явно просматривается гнойный пузырек.
Центральная часть фурункула начинает некротизироваться, с образованием гнойно-некротического стержня. Весь период нагноения сопровождается повышением местной и общей температуры тела, увеличением рядом расположенных лимфатических узлов. Болевой синдром резко усиливается за счет множества нервных окончаний, располагающихся на молочной железе.
Фурункулы на груди у женщин проявляются изменениями в общем состоянии:
- головными болями;
- состоянием слабости;
- резким снижением трудоспособности;
- потерей аппетита;
- вялостью.
Спустя четверо суток происходит самопроизвольное вскрытие нарыва, начинает выделяться гнойный экссудат, с примесью кровавых вкраплений. Совместно с ними из бюста выходит гнойно-некротический стержень, рана постепенно очищается. На ее месте образуется раневая поверхность, которая в процессе заживления заполняется грануляционной тканью, с постепенным образованием рубца. Болевой синдром в это время затихает, неприятные ощущения могут возникать при касании пораженного участка.
Чем лечить и как вылечить недуг
Появление чирьев на сиськах многие расценивают как обычные прыщи, пробуют их выдавить и заняться самостоятельным лечением. На начальной стадии фурункул выглядит как безобидный прыщ, но через несколько дней появляется симптоматика заболевания.
Лечить фурункул необходимо с момента его появления – большое количество кровеносных сосудов, располагающихся в зоне бюста могут спровоцировать инфицирование кровяного русла и привести к развитию септических осложнений.
Попытки выдавить нарыв спровоцируют образование внутреннего процесса, часто приводящего к абсцессу. Отказ от профессиональной помощи даст инфекции возможность распространиться по всему организму, с последующим возникновением фурункулеза.
Лечить чирей необходимо после предварительной консультации со специалистом. Направление на проверку у хирурга женщина получит при определенных показаниях:
- образования нагноения крупных размеров;
- воспалительных процессах в лимфоузлах;
- высоком уровне температуры тела, сопровождающейся лихорадочными состояниями;
- одновременным возникновением множества воспаленных участков;
- высоком болевом синдроме;
- явно выраженной интоксикации организма;
- при остановке процесса созревания гнойника более четырех суток;
- при имеющемся в анамнезе сахарном диабете;
- при появлении нарыва в периодах вынашивания и выкармливания – в последнем случае, если болит сосок, давать грудь новорожденным запрещается.
Профессиональное лечение
Как лечить образование до похода в поликлинику? До осмотра специалистом запрещается использование антисептических средств с красящей основой – бриллиантового зеленого, метиленового синего, йода, краски Кастеллани. Данные средства затрудняют диагностирование, мешая выяснить причины появления нагноения. В зависимости от уровня развития фурункула (стадии его созревания) назначается необходимое лечение.
Начальная стадия (первые сутки) требуют консервативных методик:
- компрессы, аппликации с «линиментом Вишневского», «Ихтиоловой мазью»;
- УВЧ;
- УФО;
- инфракрасное облучение пораженных зон;
- обработка гиперемированных участков антисептическими растворами (4-5 раз в течении суток).
При наличии множественных нагноений, заболевшему могут назначить антибиотикотерапию – «Амоксиклавом», «Сумамедом» и пр.
После созревания и последующего вскрытия гнойника, медицинский персонал контролирует момент отхождения гнойного содержимого и некротического стержня. Раневая поверхность промывается антисептическим раствором (перекисью водорода), следом накладываются повязки с антибактериальными мазями.
Повязки меняются каждые 12 часов, применяются для окончательной очистки раны и для предупреждения возможного развития повторного процесса. В этом периоде рекомендуется применение мази «Левомеколь» — с противомикробным и заживляющим принципом воздействия. В процессе заживления используются средства, помогающие избежать рубцевания тканей.
Общие принципы лечения и рекомендации
На консультации хирурга будет поднят вопрос о продолжении грудного вскармливания. Чаще кормление новорожденных при фурункулах запрещается – во избежание возможного инфицирования новорожденного малыша через молоко матери. Самостоятельное применение антибиотиков усугубит проблему – большинство из них в периоде лактации находятся под запретом.
При возникновении нагноения нельзя выдавливать фурункул – разрушение стенок некротического стержня вызовет распространение инфекции на близко расположенные ткани, при котором может произойти развитие абсцесса. Попадание золотистого стафилококка в ток крови может спровоцировать появление нарывов на других органах, развитие фурункулеза и общий сепсис организма.
При открытой ране (после момента вскрытия гнойника) поверхность должна быть постоянно закрыта стерильным материалом – во избежание распространение инфекции по поверхности кожи. В этот же момент постоянно обрабатываются рядом расположенные участки кожи – с той же целью.
С целью остановки дальнейшего распространения инфицирования заболевшим запрещается принимать ванну, душ, посещать сауны, бани – до момента окончательного заживления раневой поверхности.
Сотрудникам сфер питания, медицинских учреждений, детских школьных и дошкольных групп, работникам торговли (продуктовой зоны) на весь период лечения болезни выдается больничный лист. Данные лица отстраняются от работы для исключения возможного переноса инфекции различными слоями населения.
